社会保障

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时间:2016-11-09    浏览次数:    [ 打印 ] [ 关闭 ] [ 收藏 ]    文/

【概 况】 至2015年底,全市养老保险总参保人数265.53万人,离退休人员144.01万人。其中,企业在职职工236.27万人,离退休人员70.87万人,负担系数0.3;机关事业单位在职职工4.24万人,离退休人员2.93万人,负担系数0.691。居民养老缴费人数25.02万人,领取待遇人数70.21万人。参加城镇职工基本医疗保险人数307.53万人,参加城乡居民医疗保险人数211.94万人,参加工伤保险人数198万人,参加生育保险人数197.29万人。
  2015年,全市社会保险基金收入481.49亿元,比上年增收36.3亿元,增长8.15%,基金征缴率达到99.62%。各大保险全部收支平衡,各项基金运行态势良好,基金实力明显增强。至年底,全市累计企业养老保险基金结余485.52亿元,事业单位养老保险基金结余0.71亿元,居民养老保险基金结余19.9亿元,基本医疗保险基金结余144.88亿元,失业保险基金结余64.06亿元,工伤保险基金结余12.34亿元,生育保险基金结余7.31亿元,补充医疗保险基金结余25.35亿元,公务员补充医疗结余9.57亿元,居民医疗保险基金结余7.96亿元。
  全市社会保险各险种均超额完成年度扩面目标,其中市本级企业养老保险净增缴费人数25883人,完成年度目标的162%;年度查漏缴费基数1.31亿元,补申报率98%以上。全年市本级社保费征收284亿元,比上年增长8.2%,基金备付能力进一步增强。
  年内,无锡市人力资源和社会保障局社保基金管理中心牵头制定《社会保险经办服务标准化工作指南》地方标准。社保基金管理中心国家级标准化试点项目以97.6分通过国标委验收。无锡被人力资源和社会保障部基金管理中心确定为第一批标准化建设“先行城市”的创建城市。

(包晓东 孙 虹)

【推进全民参保】 2015年,无锡市人力资源和社会保障部门明确工作目标,制定文件,推进全民参保核查登记工作。统筹相关部门,实现信息共享,落实责任分工,周密组织,确定入户核查66.72万人。至年底,完成入户核查36.03万人,核查率55.6%。

(包晓东 孙 虹)

【社保基金监管】 2015年,无锡市社保基金管理中心制定欠费单位管理办法细则,建立社保核定和地税征收数据实时传递模式,实施欠费前置风险预警,对恶意欠费单位实施欠费追缴,实现清欠大于新欠目标。全年清收企业养老征缴欠费5650万元,完成年度目标的103%。重点稽核不参加社保年度缴费基数核查的单位,稽核查漏基数1151万元;做好单险种、职业病补缴的实地稽核工作,查漏工资基数301万元,累计查漏基数达到1452万元。完成市区43.08万名养老保险待遇领取人员2015年度的资格认证工作,认证率99.9%。

(包晓东 孙 虹)

【提高社会保障待遇】 2015年,无锡市企业退休人员基本养老金实现“十一连增”,市区企业退休人员养老金待遇提高到人均2421.7元/月。完成机关事业单位离退休人员待遇的调整补发工作,补发金额1.02亿元/月。完成市区居民养老保险待遇调整补发工作,基础养老金调整为355元,补发金额3497.96万元。提高医疗保障待遇水平。城镇职工和居民基本医疗保险政策范围内住院医疗费用的基金支付比例分别达到83%和74%,处于全省前列。实现城乡居民大病保险随同基本医疗保险一次性结算,全年有3.58万人次享受补助,补助总额达7193万元。

(包晓东 孙 虹)

【启动阳光医保工程】 2015年, 无锡市启动并稳步实施市区“阳光医保工程”建设。有效推进医保规范性文件立法起草工作,形成《无锡市社会医疗保险管理办法(送审稿)》。分步落实医保支付制度改革工作,调整完善现行住院医疗费用结算办法。扎实开展信息系统基础建设,部署推进医保基础数据规范建设及试点工作。突破零售药店多年不增定点的状况,开展市区定点零售药店缺额补点工作,完成摇号确认。根据国务院取消两定点的行政审批要求,拟定医保协议管理办法。完善大病保险政策,加强服务和监管,提高重特大疾病患者保障水平,有效缓解群众大病费用负担。落实按病种付费改革工作,落实日间手术病种收费办法。完善定点医药机构、医保医师、参保单位和参保人员医疗保险诚信体系。

(包晓东  孙 虹)

【完善医保监管】 2015年,无锡市构建医保监控中心端、医院端和医生端,拓展专家知识库、单病种监管库和综合规则库,建立医保违规行为通报和约谈制度,发布7期医保监督信息,约谈各类对象140余人。聘用固定专家专职开展病历检查。全年累计扣减医疗机构违规费用2100余万元,扣款金额远超上年同期水平,居全省之首。推进养医结合新模式,7家护理院签订护理院医疗服务协议。试点以分级诊疗为主要内涵的医联体模式。完善城乡居民大病保险制度经办体系,制定《无锡市基本医疗保险外伤管理办法(试行)》。

(包晓东  孙 虹)

【健全工伤保险服务体系】 2015年,无锡市贯彻实施《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》,起草《无锡市工伤保险实施办法》,并经市政府审议通过,制定无锡市工伤保险首部政府规章,下发《关于贯彻〈工伤保险条例〉和〈江苏省实施〈工伤保险条例〉办法〉有关问题的通知》,细化工伤风险类别划分,制定工伤保险基准费率调整方案。完成一次性工伤医疗补助金计发办法调整。尘肺职业病定点医疗医院划卡结算试点顺利上线运行。落实工伤保险先行支付操作流程。推进工伤保险早期介入、康复治疗和规范辅助器具使用等工作。

(包晓东 孙 虹)

【提升社保服务效能】 2015年,无锡市实现养老和医疗保险参保缴费凭证网上自助办理。网上经办事项拓展为71项,有16668家参保单位、83万名参保人员实现网上申报,占全市缴费人数的64%。自助服务一体机功能不断提升,新增个人权益记录证明的查询打印功能等,无锡市被人力资源和社会保障部社保中心评为全国“电子社保”示范城。在全省率先建成城乡养老保险制度衔接转移接续信息系统。规范市区机关事业单位外地转入人员核定工作年限的经办流程。全年养老保险关系转接人数17057人,医疗保险关系转接人数13164人,转移基金3.86亿元。为参保单位出具可下载的社保电子对账单。向2.7万名事业养老保险参保职工发放无锡市事业单位社会保险缴费基数记载通知单。向5.2万家单位、11.25万名参保职工发放无锡市社会保险个人缴费信息对账单。调整市区企业退休人员养老待遇发放时间。增加锡山区、惠山区灵活就业人员缴费渠道和金融机构。职工医保门诊化疗和住院特殊病种起始费减半收费,实现划卡结算。社会保险“零现金”结算服务提高了社保基金安全性。完善省内异地划卡就医操作流程,建立无锡市范围内一卡通信息平台,实现江阴和宜兴两市与无锡市区异地就医联网划卡结算,实现江阴和宜兴两市可通过无锡市级平台与省异地就医划卡结算平台对接。

(包晓东 孙 虹)

编辑 邵文凯

 

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